Дисулфирам депо: фармаколошко дејство

За третман на зависност од алкохол во модерната медицина, постојат многу начини и лекови. Еден од нив е дисулфирам депо.

Овој производ може да се користи во некои случаи? Што е нејзиното влијание во третманот на зависност од алкохол? Како да се аплицира и дали контраиндикации за лекови? се разгледа на дрога за да се одговори на овие прашања во повеќе детали.

Физички параметри и принципот на третман

Подготовката е бел прашок со слабо жолто-зеленкаста нијанса. Оваа кристална супстанција која е лесно растворлив во алкохол и решенија и е супстанцијално нерастворлив во киселини, бази или вода.
Акција е да се развие условени рефлекси на негативен лик во телото на хроничен алкохоличар алкохолен пијалок на рецепцијата.
За овој пациент, по прифаќањето на дисулфирам во форма на таблети или да се дава со инекција лекар даде да пие мали количества на алкохол или пиво, провоцирајќи телото. Како резултат на тоа, гадење, црвенило, тахикардија и повраќање.

На фармаколошко дејство на лекот

Дисулфирам депо - тоа е начин да им се дозволи на лицето да се ослободи од зависноста од алкохол. Кога се изложени на алдехид ензими, особено дехидрогеназа, лекот делува како инхибитор. Ова доведува до нагло зголемување на бројот на алкохол компонента како ацеталдехид. А голема концентрација на хемикалијата во крвта предизвикува таквите негативни појави како што се:

• Тахикардија (брзо отчукување на срцето);
• гадење и повраќање;
• општа слабост;
• намалување на крвниот притисок;
• наплив на крв во човечкото лице.

Овој ефект предизвикува дисулфирам кај луѓето, постои аверзија да добие алкохолни пијалоци.

По контакт со лекот во крвта почнува брзо но делумно (80%) на апсорпција на активните супстанции лекови. Тоа е лесно растворливи во липиди така дистрибуирани во човечкото тело со голема брзина, решавање во масните клетки.

Најголемиот дел од дрога е претворена во диетил, која се следниве:

• Дел од оваа материја надвор од телото заедно со издишаниот гасови како јаглерод дисулфид;
• остатокот се концентрира во црниот дроб, каде што е конверзија на dietiltiokarbaminovoy киселина метил естер (метил-DTC).

Последните зголемува неговата концентрација во крвта четири часа по земањето на лекот, а максималната инхибиторен ефект се постигнува по три дена од нејзиниот прием.

Метил-DTK половина губи своите својства по десет часа поради постепеното излегување од човечкото тело, но продолжува да дејствува на алдехид дехидрогеназа за уште неколку дена (7-10). Ако постои повреда на црниот дроб, метаболизмот и понатаму ќе продолжат да работат. Ако пациентот има знаци на цироза на црниот дроб, дури и таму е интензивирање на процесите (зголемување на концентрацијата на метаболити во крвта). Тие се отстрани од телото во урината. 1/5 усвоени од лекот се излачува во текот на издишување, за иста - низ цревата. Мала количина на дрога останува во крвта и до 7 дена. И покрај ниските нивоа на имплантација на лекот (1,5 g), реакцијата се чуваат за пет месеци.

Индикации за прием и администрација

Типично, пациентите со хроничен алкохолизам издава за имплантација како средство за генерирање на чистење на телото од отрови.

Дозата за орална администрација е нормално 0,125-0,15 g на ден и е избран индивидуално за секој пациент.

Тие се внатре наутро на празен стомак, да започнат со 0,5 g, а потоа се намали дозата на фигурите споменати погоре.

При имплантација се воведува со помош на шиење таблета во поткожното масно ткиво (0.8 g) од страна на посебен метод на лекување на алкохоличари. Ова е направено како што следува:

• дезинфекција и аналгезија имплантација страница;
• мала инцизија (5-6 мм) во левата илијачна регионот;
• туркање на поткожното ткиво и внесете две таблети до длабочина од 4 mm;
• 4 повеќе пати се повторува овие чекори за да се стави сите 8 таблети вкрстен под изрез;
• на засекот шијат и стерилен завој.

Во прав може да се раствора во алкохол и да се инјектираат точниот износ на поткожно, сепак, дисулфирам недоделкан применува до ретки.

Со големо внимание е потребно да се применат на лекови, ако пациентот е откриен ренална инсуфициенција, заболување на црниот дроб или респираторниот тракт. За да се спречи бременоста, што е пожелно за време на третманот дисулфирам, потребно е да користите сигурна контрацепција.

несакани ефекти

Во примената на лекот кај некои пациенти се појавуваат во устата, метален вкус. Во 3% од пациентите се појави хепатитис.

Ефекти врз централниот нервен систем може да се манифестира во форма на следните настани:

• дезориентација на пациентот;
• ненадејна главоболка;
• развој на полинеуритис на долните екстремитети;
• оштетување на меморијата;
• пореметувања на менталното карактер.

Кај некои пациенти се манифестира како алергиска реакција:

• чешање на кожата;
• осип на телото.

Може да има следнава реакција на дисулфирам:

• промени до сериозно нарушување на срцевиот ритам на пациентот;
• лек може да предизвика колапс;
• миокарден инфаркт;
• едеми на мозокот;
• тешка ангина.

Контраиндикации

Забрането е да се пропише дисулфирам во следниве ситуации:

• разни болести на кардиоваскуларниот систем;
• хиперсензитивност;
• хипертироидизам;
• атеросклероза;
• аневризма;
• Артериска хипертензија (прв и втор степен);
• глауком и развој на оптички невритис завршетоци;
• туберкулоза;
• разни заболувања на белите дробови со ослободување на крв;
• астма;
• емфизем;
• Разни лезии на слузокожата на желудникот и цревата;
• чир симптоми во дигестивниот тракт;
• детекција на малигни тумори кај еден пациент;
• развиена ренална инсуфициенција;
• епилептични напади;
• болести на нервниот или ментални пречки во развојот;
• дијабетес;
• апликација во третирањето истовремено со дисулфирам лекови, како што изонијазид, метронидазол и фенитоин;
• Се забранува употреба на лекови, кои имаат во својот состав етанол (оваа забрана важи за еден ден по употребата на дисулфирам);
• пиење пијалоци кои содржат алкохол;
• хиперсензитивност на лекот;
• за време на бременоста или доењето.

Внимание при користење на дрога, како и посебни препораки

Внимание треба да се преземат ако пациентот е постар од 60 години или има почетната фаза на дуоденални улкуси, откриени оклузивна болест или нарушување во снабдувањето со крв на мозокот хемисфери. Пред имплантација, пожелно е да се одржи на курсот пациентот за нејзиното постепено одвикнување од алкохол. Ако пациентот дојде полиневропатија, нејзините симптоми по употребата на лекот може да се отстрани, се даде на пациентот на Б витамини, како и со отстранување на имплантот. Со истовремено користење на антикоагуланси е ризикот од крварење кај пациент, но тоа бара следење на пациентот и навремено приспособување на дозата.

Во тешки форми на зависност од алкохол на лекот потребно е да се ослободам отровите од телото на пациентот, во спротивно може да има грчеви, срцевата активност и тешкотии во дишењето.

https://youtube.com/embed/RvQg3UzhhfE

Можноста од предозирање и интеракции на лекови

Во случај на предозирање кај пациенти со симптоми како:

• невролошки егзацербација на различни видови;
• колапс.

За нивното отстранување е неопходно да се преземат мерки за рехабилитација и поддршка на респираторната функција и кардиоваскуларниот систем. Гледа подобрување на дрога произведува токсични ефекти од следниве лекови:

• варфарин;
• antipyrine;
• фенитоин;
• диазепам;
• хлордиазепоксид.

Дисулфирам зголемува оксидативни својства рифампицин и влијае на метаболизмот на морфиум и амфетамин.

Со користење на оваа дрога е можно само под надзор на присутните лекар. Во никој случај не се вклучат во себе - тоа може да предизвика сериозни резултати, дури и смрт.