Билијарна цироза: дијагноза, третман на

содржина:

• Форми билијарна цироза
• Карактеристики на примарна билијарна цироза
• Секундарна билијарна цироза

За многу луѓе, концептот на цироза на црниот дроб поврзани со долгорочни консумирање алкохол. Сепак, постојат неколку форми на болеста, како и причините за нив може да бидат различни. Билијарна цироза на црниот дроб се јавува поради долг период на стагнација на жолчните канали.

Форми билијарна цироза

Билијарна цироза на црниот дроб може да биде примарна и секундарна. Тоа е од клучно значење да се воспостави форма на цироза на црниот дроб, бидејќи причините кои го предизвикуваат се различни. Како резултат на тоа, пристапи кон лекување се исто така различни.

Потеклото на болеста не се темелно проучени, но ние знаеме кои се разликуваат две различни форми на заболување на црниот дроб.

Примарна билијарна цироза развива како резултат на воспаление на жолчниот канал, предизвикувајќи развојот на жолчката стагнација. Воспалението е автоимуна во природата, што е, во некоја точка дуктална клетките се странски за телото. Се должи на фактот дека воспалението е хронична, односно се јавува периодично острење, неповратни промени во внатрешната површина на канал. Во тие формираат чини фиброзно ткиво фиброза сврзното.

Примарна билијарна цироза предизвикува оштетување на структури во рамките на самата црниот дроб: во својата резени помеѓу нив. Појава на цироза на црниот дроб е поврзано со нарушена функција на црниот дроб се должи на постојаното кршење на одливот на жолчката. Како резултат на тоа, токсични супстанции се акумулираат во него и го погоди сопствени ткиво. Симптомите на болеста се почести кај жените во средината и постарите возрасни категории - 40-60 години.

Средно процес влијае канали кои се наоѓаат надвор од црниот дроб. Стагнацијата во билијарниот тракт во таков случај може да се поврзани со развојот на други патолошки состојби: холециститис, тумори, стеснување канали.

Карактеристики на примарна билијарна цироза

Примарна билијарна цироза на црниот дроб се јавува поради причини кои не се поврзани инфективни процеси. Затоа, неговото потекло е нејасно на лекарите. Улогата на наследноста: патологија често се пренесува од генерација на генерација.

• На почетокот на симптомите на болеста може да биде неспецифичен во вид на чешање на кожата, што е обично на лицето се игнорира. За повеќе живот во форма на гребење површина на кожата, бојата на кожата промени, не се скриени под облеката.
• Хроничен замор, и необјаснето губење на тежината;
• Појава на жолтица боја на кожата и мукозните мембрани;
• Тоа може да биде спроведен столици, која е поврзана со нарушена апсорпција и асимилација на витамини растворливи во масти.
• Коските стануваат слаби, кршливи, ја губат својата еластичност, што е знак на остеопороза, односно нивната омекнување. Ова предизвикува зголемено крварење, сувост на рожницата.
• Кога процесот на најголемиот дел може да се случи за дистрибуција на акумулација на течност во стомачната празнина.

Испитувањето открива зголемен црн дроб, која се манифестира својата издаденост од работ на ребрен лак. Може да се појават и други симптоми или коморбидитет, кои, кога болеста не е задолжително. Овие патологии вклучуваат поразот на плунковните жлезди и тироидната жлезда.

• Првата фаза се карактеризира со појава на воспаление на црниот дроб канали на мали, во оваа фаза на жолчните стаза не може да се случи.
• Во вториот чекор запира работењето на малите и средни канали. Се должи на фактот дека останатите канали не можат да се справат со проблемот, жолчката се впушта во циркулацијата на крвта. Во оваа фаза на дијагноза може да помогне да се идентификуваат своето присуство.
• Во третата фаза на лезија на болеста доловува medzholkovye дистрибуција канали во канали сврзното ткиво има карактеристики на мрежата.
• Во последната фаза на ткиво на црниот дроб на животот е развој на цироза на црниот дроб, која може да биде како големи или мали единици.

Времетраењето на секоја фаза може да се пресмета во текот на годините, па очекуваното траење на животот на пациентите со билијарна цироза на црниот дроб може да биде повеќе од 15 години од почетокот на болеста. Прогнозата на болеста не може да се смета за поволна: оштетување на црниот дроб е неповратен процес и да доведе до смрт од труење. Сепак, во отсуство на компликации прогнозата овозможува да се оди преку долги години на својот живот со оваа болест. Очекуваното траење на животот е многу повисока кај оние кои не се соочуваат со симптоми на заболување на црниот дроб. Така, во отсуство на манифестациите на овој период може да биде 15-20 години, и ако е достапен - 8-10.

дијагноза на болеста не е тешко, но тоа е можно или редовна инспекција или со појавата на жалби.

Дијагноза вклучува испитување на следново: биохемиска анализа на крвта, која ги дефинира зголемување на алкалната фосфатаза, каде пигменти жолчката остане во границите на нормалата. Дијагнозата може да вклучува и специфични тестови кои ни дозволуваат да се утврди точно билијарна цироза. Билирубин се зголемува само во фаза на 3-4 фаза на прогресија на болеста.

Земање на примерок на црниот дроб за да се утврди присуство на фиброзно ткиво, што укажува на паренхимните орган. Студијата исто така ви овозможува да се истражуваат интрахепатичните канали со знаци на воспаление. Ултразвукот дава информации за здрава и екстрахепатичните канали.

Диференцијална дијагноза елиминира болести како што се хепатитис или дрога холестазата. Во првиот случај на антитела идентификува различна природа, нормално на мускулатура. Кога нема посебни холестаза дрога антитела, и канали промени не се толку изразени.

Третман на примарна билијарна цироза можат да го забават текот на болеста, која препише лекови кои ја спречи активноста на имунолошкиот систем. Покрај тоа, препише анти-инфламаторни лекови, како и забавување на формирање на сврзното ткиво.

Со цел да се справат со чешање на појавни, препишуваат холестирамин. може да се користат хормонални средства, но со закана од остеопороза обично се избегнува.

Единствениот начин за лекување на примарната болест и враќање на човечкиот живот, но за кратко време (обично неколку години) е трансплантација на црниот дроб.

Секундарна билијарна цироза

Во оваа форма на болеста влијае на големи канали, стагнација е генерирана се должи на присуството на ткиво со лузни по операцијата или воспаление на жолчното кесе, камења предизвика. Екстрахепатални канали оштетување на црниот дроб може да се случи поради воспаление на панкреасот.

Набљудуваните случаи каде секундарен фактор во процесот на развој на ракот е процес на панкреас или жолчните канали. Обично, сепак, процесот на развојот на туморот се развива, и нема време да се развие цироза.

Испитувањето интрахепатичен интерлобуларни канали остануваат непроменети, тогаш не постои акумулација на жолчката во цитоплазмата на клетките на црниот дроб и капилари орган.

Против позадина на одливот на жолчката историја на болеста е 1-5 години.

Бидејќи развојот на стагнација поврзани со надворешните фактори, симптомите на почетната фаза ќе биде како кога основната болест, а во подоцнежните фази - основното цироза.

Симптоми на средно процес се како што следува:

• Жолтица се појавува на кожата, чешање, и во примарни форми;
• Се придружи симптоми слични на хепатит: урината станува темно, безбоен столче;
• Почетна интоксикација, зголемена телесна температура, обично со ниски броеви;
• симптоми на Чолиќ може да се случи во жолчното кесе: болка во горниот десен квадрант почнува прободува болка;
• Развивање на инсуфициенција на црниот дроб и портална хипертензија;

Дијагнозата на цироза средно секогаш се изведува ако пациентот е определен со долга стагнација на жолчката. Осомничени процесот на развој може да биде врз основа на достапните кожата чешање на кожата и манифестации. Исто така, се обрнува внимание на зголемен црн дроб. Дијагнозата е можно со биохемиска анализа на крвта, во оваа форма на ефикасноста отстапувања поголема отколку за примарна цироза. Во овој случај, содржината е зголемен фосфатаза, билирубин, холестерол и нуклеотидаза.

Комплетна крвна слика покажува знаци на инфекција: зголемена еритроцитна седиментација, леукоцитоза и анемија. Дијагноза на урина пред анализа за да се утврди аномалии во системот на жолчката циркулација.

Биопсија на црниот дроб во овој случај детектира влакнести насоки во паренхимот на црниот дроб, за да се потврди потеклото на екстрахепатални патологии холангиографија се врши преку кожата.

Третман во овој случај ќе биде поефикасна, бидејќи отстранување на причините за застојот спречува процесот на развој.

• Опструкција подложен отстранување која ја враќа промет жолчката. Ова може да вклучува отстранување на канал камења во жолчката од луменот.
• Бидејќи во овој случај, причината може да биде заразна, еден од третманите е антибиотици.
• Со цел да се врати на одржливост на црниот дроб, исто така номиниран gepatoprotektory и витамини.

Прогноза поволни патологија во случај на жолчните стаза не носат долгорочна природа. Просечниот животен век зависи од тоа што беше главната причина за стагнацијата и колку далеку развојот на болеста.

Инаку приклучи компликации како што се крварење, тромбоза или асцит или различни инфективни процеси, кои во секој случај да доведе до смрт. Дури и трансплантација на црн дроб во овој случај не е гаранција за зачувување на животот. Бидејќи секој човек има различен период на развој на болеста, тоа не е секогаш можно да го поставите времето кога работата ќе биде најсоодветно. Неопходно е да се следи состојбата на пациентот и да се утврди изгледот на докази за тоа (значително намалување на нивото на шеќер во крвта, намалување на времето на згрутчување на крвта, со појава на нарушувања во мозочната активност).